“무릎 PRP는 한 번이면 되나요, 세 번은 맞아야 하나요?” 병원마다 설명이 다르면 제일 먼저 비용부터 계산하게 됩니다. 1회와 3회는 총액 차이도 커서, 일단 시작한 뒤 결정하기가 쉽지 않죠.
3회는 연구에서 자주 사용된 방법이지만, 모든 환자에게 반드시 필요한 표준 횟수는 아닙니다. 3회가 1회보다 나았다는 연구도 있고, 1회·3회 모두 식염수 주사보다 낫지 않았다는 연구도 있어요.
따라서 횟수만 비교하면 답이 흐려집니다. 내 무릎이 국내 적용 대상에 해당하는지, 어떤 PRP를 어느 간격으로 쓰는지, 무엇이 좋아지면 계속할지를 함께 봐야 해요.
아래에서는 1회·3회·5회 연구를 나란히 비교하고, 묶음 결제 전에 확인할 총비용과 재평가 기준까지 차례로 정리합니다.
목차
PRP 주사 횟수, 무릎은 3회가 기본인가요?
아니요. 무릎 골관절염 PRP에 ‘누구나 3회’라는 횟수 규칙은 없습니다. 세 차례 주사가 더 나았다는 결과가 있어 3회 요법을 제안할 수는 있지만, 진단과 제제, 비교 치료가 다른 연구를 한 숫자로 묶을 수는 없어요.
| 상담에서 들은 말 | 실제로 확인할 내용 |
|---|---|
| “보통 3회 맞습니다” | 내 진단이 무릎 골관절염인지, KL 단계와 이전 치료가 무엇인지 확인합니다. |
| “한 번은 효과가 없습니다” | 단회 주사도 포함된 연구가 있으며, 첫 반응이 없는 사람만 반복한 연구인지 구분합니다. |
| “매주 맞아야 합니다” | 연구 간격은 1주부터 1개월까지 달랐습니다. 사용 제제와 계획의 근거를 확인합니다. |
| “세 번이면 연골이 재생됩니다” | 통증·기능 개선 연구와 연골 재생 보장은 다른 이야기입니다. |
여기서 많이들 놓칩니다. 연구에서 3회를 한 집단과 첫 주사에 반응하지 않아 2회째를 추가한 사람은 같은 상황이 아닙니다. 국내 평가보고서도 다회 주사 연구가 첫 주사 무반응자에게 반복한 방식은 아니었다며, 반복 여부를 신중히 결정해야 한다고 설명합니다.
어깨·아킬레스건·피부 PRP도 같은 횟수인가요?
그렇지 않습니다. 이 글의 1회·3회 비교는 무릎 골관절염의 관절강내 PRP가 중심이에요. 회전근개, 아킬레스건, 테니스엘보, 두피나 피부 시술은 질환도 주사 위치도 결과를 평가하는 방법도 다릅니다.
온라인에서 본 ‘3~4주 간격 3회’가 피부 시술 일정이라면 무릎에 그대로 적용할 수 없어요. 어깨 치료를 상담 중이라면 어깨 PRP의 적용 부위와 근거, 발목 뒤 통증이라면 아킬레스건 PRP 효과와 재활 기준을 따로 확인해야 합니다.
1회와 3회를 비교한 연구는 왜 결론이 다른가요?
대상 환자와 PRP 성분, 비교군, 평가 방법이 다르기 때문입니다. 같은 ‘3회’라도 연구 설계가 다르면 결과도 달라질 수 있어요. 한 연구의 숫자만 보고 내 치료 횟수를 정하기 어려운 이유입니다.
| 연구 | 비교 방법 | 확인된 결과 | 읽을 때 주의할 점 |
|---|---|---|---|
| 2023년 메타분석 | 무작위시험 7편, 575명 1회와 여러 회 비교 | 3회가 1회보다 12개월 통증 점수에서 유리 2회와 1회는 유의한 차이 없음 | 대규모 고품질 1단계 근거가 부족하다고 저자도 밝혔습니다. |
| PEAK 무작위시험 | 초기 골관절염 102명 1회 PRP+위약 2회, PRP 3회, 식염수 3회 | 12개월까지 1회와 3회 모두 식염수보다 추가 이득을 확인하지 못함 | 1주 간격, 백혈구가 적은 PRP를 사용한 특정 시험입니다. |
| 2024년 무작위시험 | KL I~III 120명 배정 1회·3회·5회, 1주 간격 | 3회와 5회가 1회보다 통증·기능에서 유리 3회와 5회 차이는 없음 | 106명이 연구를 마쳤고, 한 연구의 결과만으로 모두에게 3회를 정할 수는 없습니다. |
“3회가 더 좋다”는 메타분석은 믿어도 되나요?
참고할 만한 근거이지만, 3회가 모든 사람에게 최선이라고 확정하는 자료는 아닙니다. 2023년 메타분석은 7개 무작위시험의 575명을 합쳐 3회가 1회보다 12개월 통증 점수에서 유리하다고 보고했어요. 반면 2회는 1회보다 유의하게 낫지 않았습니다.
저자들은 큰 규모의 고품질 1단계 연구가 부족하다고 덧붙였습니다. 서로 다른 PRP 제조법과 환자 상태를 합친 결과이므로, ‘세 번째 주사에서 반드시 효과가 완성된다’고 해석하면 안 됩니다.
세 번 맞아도 식염수보다 낫지 않았다는 연구도 있나요?
있습니다. PEAK 시험은 초기 증상성 무릎 골관절염 환자 102명을 세 집단으로 나눴어요. 한 집단은 PRP 1회 뒤 위약 2회, 한 집단은 PRP 3회, 다른 집단은 식염수 3회를 1주 간격으로 받았습니다.
12개월까지 1회와 3회 모두 식염수보다 추가 이득을 확인하지 못했습니다. 세 그룹 모두 일부 점수가 좋아졌기 때문에, 시간 경과나 주사 과정, 함께 시행한 관리 등 PRP 성분 외의 영향을 분리해 보는 대조군이 중요합니다.
연구가 엇갈리면 아무 의미가 없다는 뜻인가요?
그 뜻은 아닙니다. 어떤 환자와 제제에서 이득이 더 클지 아직 충분히 표준화되지 않았다는 뜻에 가깝습니다. 미국정형외과학회도 무릎 골관절염에서 PRP가 통증과 기능을 개선할 수 있다고 보면서 권고 강도는 ‘제한적’으로 제시했어요.
효과 가능성과 불확실성을 함께 설명받는 것이 맞습니다. 100% 재생이나 수술 회피를 약속하는 설명도, 모든 PRP가 무의미하다는 단정도 현재 근거를 정확히 옮긴 말은 아닙니다. 전체 효과를 더 보고 싶다면 PRP 효과가 나타나는 시기와 연구 해석법을 함께 읽어보세요.
국내에서 무릎 PRP를 고려하는 대상은 누구인가요?
국내 신의료기술평가의 최종 대상은 1년 이상의 기존 치료에 반응하지 않은 KL 2~3단계 무릎 골관절염 환자입니다. 여기서 기존 치료는 경구 약물과 스테로이드 또는 히알루론산 관절강내 주사를 말해요.
통증이 시작된 지 1년이 됐다는 사실만으로 조건을 충족하는 것은 아닙니다. 무슨 약과 관절 주사를 언제 얼마나 했는지, 영상에서 KL 단계가 무엇인지가 함께 확인돼야 해요.
횟수보다 먼저 볼 네 가지
진단명이 무릎 골관절염인지, 엑스레이 KL 단계가 2~3인지, 1년 이상 어떤 기존 치료를 했는지, 주사가 관절강 안에 시행되는지부터 확인하세요.
KL 1이나 KL 4를 같은 기준으로 설명하면 곤란합니다. 국내 평가보고서는 남용 가능성과 기대효과를 고려해 KL 1과 4를 최종 대상에서 제외했습니다. 내 영상 단계와 치료 선택은 무릎 PRP 국내 기준과 단계별 판단에서 더 자세히 확인할 수 있어요.
국내 기준을 충족하면 3회까지 인정된다는 뜻인가요?
그렇게 단순화할 수 없습니다. 국내 평가보고서는 연구에서 최대 5회, 가장 흔하게 3회가 시행됐다고 정리했지만, 시술방법을 하나로 표준화하기 어렵다고 설명합니다. 다회 주사 여부에는 추가적인 임상 합의와 검토가 필요하다는 의견도 명시했어요.
신의료기술평가에서 안전성·유효성이 인정된 대상이라는 말과, 특정 횟수의 비용을 건강보험이나 실손보험에서 지급한다는 말도 다릅니다. 보장 여부는 실제 진료 항목과 가입 계약, 심사를 따로 확인해야 합니다.
PRP 주사 간격은 1주가 맞나요, 한 달이 맞나요?
무릎 골관절염 연구에서는 1주부터 1개월 간격이 사용됐고, 1주 간격이 가장 흔했습니다. 다만 이 범위는 연구 현황이지 집에서 다음 날짜를 정하는 처방표가 아닙니다.
| 간격 | 어디서 나온 숫자인가요? | 독자가 확인할 점 |
|---|---|---|
| 1주 | 다회 무릎 PRP 연구에서 가장 흔한 간격 | 해당 병원이 쓰는 제제와 내 진단에 같은 계획을 적용하는 이유 |
| 2주~1개월 | 국내 평가에 포함된 일부 연구에서 사용 | 기간이 길다는 이유만으로 더 안전하거나 효과적이라고 단정하지 않기 |
| 증상에 따라 추가 | 첫 반응을 보고 다음 시술을 결정하는 실제 진료 방식일 수 있음 | 어떤 변화가 있을 때 추가하고, 없으면 언제 재평가할지 미리 정하기 |
| 수개월·매년 반복 | 별도의 재치료 계획 | 첫 치료 효과의 크기와 지속기간, 다른 치료 선택지를 다시 비교하기 |
주사 후 통증이 남았다고 예정일을 임의로 앞당기거나, 반대로 상태가 악화되는데 달력만 보고 다음 주사를 기다리지 마세요. 붓기와 열감이 커지거나 걷기가 더 어려워졌다면 반복 주사 전에 원인을 확인해야 합니다.
첫 주사에 반응이 없으면 두 번 더 맞아야 효과가 생기나요?
현재 자료만으로 그렇게 말할 수 없습니다. 여러 차례 맞은 집단이 더 좋았던 연구는 대부분 첫 주사 무반응자를 골라 다음 주사를 추가한 시험이 아니었어요. 처음부터 3회 또는 5회 계획에 배정한 뒤 집단 결과를 비교했습니다.
첫 주사 뒤 바로 통증이 줄지 않았다는 이유만으로 실패라고 단정할 필요도 없지만, ‘세 번을 채워야 알 수 있다’며 아무 평가 없이 계속하는 것도 근거와는 거리가 있습니다. 계획한 평가 시점에 같은 기능을 다시 확인하세요.
다음 주사 전에는 무엇이 좋아졌는지 어떻게 확인하나요?
통증 숫자 하나보다 매일 반복하는 기능이 실제로 달라졌는지를 보세요. 하루 기분에 따라 여러 동작을 시험하기보다, 치료 전 정한 2~3개 항목을 같은 조건에서 비교하는 편이 낫습니다.
| 평가 항목 | 치료 전 기록 예시 | 다음 평가 때 볼 변화 |
|---|---|---|
| 평지 걷기 | 15분부터 통증이 커져 멈춤 | 같은 속도에서 걷는 시간이 늘었는지, 절뚝거림이 줄었는지 |
| 계단 | 내려갈 때 난간을 잡고 한 칸씩 이동 | 같은 층수에서 동작과 통증이 나아졌는지 |
| 의자에서 일어나기 | 팔걸이를 짚어야 일어남 | 같은 높이의 의자에서 도움 없이 가능한지 |
| 밤·아침 상태 | 통증 때문에 주 3회 깸 | 깨는 횟수와 아침 뻣뻣함이 줄었는지 |
| 구제 진통제 | 의사가 허용한 약을 주 4회 사용 | 임의로 약을 끊지 않은 상태에서 사용 빈도가 달라졌는지 |
좋아진 정도가 작아도 내게 중요한 기능이 회복됐다면 의미가 있을 수 있습니다. 반대로 통증 점수가 조금 내려갔지만 출근·계단·수면이 그대로라면 추가 비용을 쓰기 전에 기대하는 목표를 다시 맞춰볼 필요가 있어요.
계속 맞을지, 멈추고 다시 볼지는 어떻게 정하나요?
| 현재 상태 | 다음 행동 |
|---|---|
| 계획한 평가 시점에 걷기·계단 같은 목표 기능이 분명히 좋아지고 부작용이 없음 | 처음 합의한 계획과 남은 비용을 다시 확인한 뒤 다음 회차를 논의합니다. |
| 통증 변화는 애매하지만 기능은 일부 좋아짐 | 평가 기간과 재활 계획이 충분했는지 확인하고, 계속할 때 기대하는 추가 이득을 구체화합니다. |
| 기능 변화가 없고 진단·주사 위치·제제 설명도 불명확함 | 횟수만 채우지 말고 진단과 치료 계획을 재평가합니다. |
| 통증·붓기·열감이 커지거나 새 잠김·휘청거림이 생김 | 다음 주사를 미루고 시술 의료진에게 신속히 연락해 원인을 확인합니다. |
이 표는 혼자 치료를 중단하라는 뜻이 아닙니다. 처음부터 언제, 무엇으로, 어느 정도를 보고 다음 회차를 정할지 의료진과 합의하자는 뜻이에요. 주사와 함께 운동·체중·활동량을 바꿨다면 어떤 변화가 영향을 줬는지도 기록해 두면 좋습니다.
1회와 3회 총비용은 어떻게 비교해야 하나요?
게시된 ‘PRP 1회 가격’에 3만 곱하면 실제 총액과 다를 수 있습니다. 첫 방문 검사와 초음파, 양쪽 무릎, 재진과 재활 비용이 별도일 수 있고, 묶음 가격에는 환불·중단 조건이 붙을 수 있어요.
| 견적서에서 볼 항목 | 확인할 질문 |
|---|---|
| 한쪽 무릎 1회 시술비 | 채혈·분리·주사 재료와 초음파 유도가 모두 포함됐나요? |
| 양쪽 무릎 비용 | 같은 날 양쪽을 시행할 때 단순히 두 배인지, 별도 기준이 있나요? |
| 검사·진찰·재진 | 엑스레이, 초음파, 혈액검사, 재평가 비용은 회차마다 붙나요? |
| 3회 묶음 | 중간에 중단하거나 계획을 바꿀 때 미사용 회차는 어떻게 처리되나요? |
| 재활·보조기·약 | 주사 뒤 필요한 치료와 약 비용이 견적에 포함됐나요? |
예를 들어 주사비만 적힌 3회 견적과 검사·재진까지 포함된 견적은 표시 금액만으로 비교하기 어렵습니다. 한쪽 기준 총액, 양쪽 기준 총액, 중단 시 정산을 각각 서면으로 받아보세요.
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3회 모두 실비 청구가 가능한가요?
치료 목적이고 국내 평가 대상에 해당해도 지급이 자동으로 확정되지는 않습니다. 실제 진단과 시술 항목, 의무기록, 가입한 실손 계약의 보장·제외 내용, 보험사의 심사를 함께 봐야 해요.
시술 전에는 진단명, KL 단계, 이전 치료 기록, 정확한 시술명과 예정 횟수를 토대로 보험사에 확인하고 답변 날짜를 남겨두세요. 반복 회차마다 같은 서류가 필요한지, 추가 소견이 필요한지도 물어보는 편이 좋습니다.
PRP 실비 확인 순서와 청구서류를 먼저 살펴보고, 실제 청구 단계에서는 실손청구 도우미의 보험사별 방법으로 이어가면 됩니다.
반복 주사를 미루고 바로 확인해야 하는 증상은 무엇인가요?
주사 뒤 며칠간 뻐근하거나 작은 멍이 생길 수는 있습니다. 하지만 통증이 심할수록 재생이 잘 된다는 뜻은 아닙니다. 점차 줄어드는 불편과 계속 커지는 이상 변화를 구분해야 해요.
- 시술 의료진에게 당일 연락: 통증·붓기·열감이 계속 심해짐, 붉은 범위가 퍼짐, 상처에서 분비물이 나옴, 열이나 오한이 동반됨
- 다음 회차 전 재평가: 이전보다 체중을 싣기 어려움, 무릎이 새로 잠기거나 휘청거림, 종아리가 한쪽만 붓고 아픔
- 응급 평가 고려: 숨이 차거나 흉통이 생김, 의식이 흐려짐, 연락이 닿지 않는데 전신 상태가 빠르게 나빠짐
평소 복용하던 항응고제·항혈소판제나 진통소염제를 인터넷 일정표에 맞춰 임의로 끊지 마세요. 약을 처방한 의료진과 시술팀이 출혈 위험과 복용 이유를 함께 보고 정해야 합니다. 일반적인 초기 관리는 PRP 후 통증·붓기와 약 복용 주의점에 정리해 두었습니다.
3회 결제 전에 마지막으로 무엇을 확인하면 좋을까요?
횟수보다 먼저 진단과 목표를 명확히 하세요. 아래 여섯 가지에 답할 수 있으면, 제안받은 계획이 내 상황에 맞는지 훨씬 구체적으로 비교할 수 있습니다.
- 진단: 무릎 골관절염이 맞고 KL 단계는 몇 단계인가요?
- 이전 치료: 지난 1년간 어떤 약과 관절 주사를 언제 받았나요?
- 제제와 위치: 어떤 방식으로 만든 PRP를 관절강 안에 주사하나요?
- 횟수 근거: 내 상태에서 1회가 아니라 3회를 제안하는 이유는 무엇인가요?
- 평가: 몇 주 또는 몇 달 뒤 어떤 기능을 보고 계속·중단·변경하나요?
- 총액: 검사·양쪽 무릎·재진·재활과 중단 정산을 포함한 비용은 얼마인가요?
정해진 답을 외우기보다 이 항목을 실제 설명과 견적에 대입해 보세요. PRP와 프롤로·스테로이드의 목적부터 헷갈린다면 주사 성분과 치료 목적 비교를 먼저 확인하는 편이 좋습니다.
PRP 주사 횟수에 대해 자주 묻는 질문
한 번 맞고 좋아졌다면 꼭 두 번 더 맞아야 하나요?
자동으로 추가해야 한다는 규칙은 없습니다. 처음 계획한 이유와 좋아진 기능, 효과가 유지되는지, 남은 비용과 부작용을 다시 보고 결정합니다. 임의로 취소하거나 강행하기보다 평가 시점을 앞당겨 상의하세요.
5회가 3회보다 더 좋은가요?
2024년 한 무작위시험에서는 3회와 5회가 1회보다 나았지만 3회와 5회 사이에는 유의한 차이가 없었습니다. 이 결과만으로 5회를 더 강한 치료라고 보거나, 반대로 모든 환자에게 불필요하다고 단정할 수는 없어요.
양쪽 무릎을 같은 날 맞으면 1회로 계산하나요?
치료 일정의 ‘한 번’과 비용 청구 단위는 다를 수 있습니다. 한 방문에 양쪽을 시술해도 무릎별 재료와 시술비가 따로 책정될 수 있으니, 한쪽·양쪽 총액을 각각 서면으로 확인하세요.
효과가 사라지면 매년 반복해도 되나요?
매년 자동 반복하는 일정이 정해진 것은 아닙니다. 첫 치료로 얻은 기능 개선의 크기와 지속기간, 현재 영상·증상 변화, 운동과 약물 치료, 다른 선택지를 다시 비교해야 합니다. 같은 치료를 반복하기 전에는 지난 회차가 실제로 무엇을 바꿨는지부터 확인하세요.
참고한 공식 자료와 연구
국내 적용 대상과 연구 횟수·간격은 신의료기술평가보고서를 기준으로 확인했습니다. 1회와 다회 비교는 직접 비교 무작위시험과 메타분석을 함께 봤으며, 서로 다른 결과를 하나의 확정된 처방처럼 합치지 않았습니다.
- 신의료기술평가본부, 무릎 골관절염의 자가 혈소판 풍부 혈장 관절강내 주사. 보건복지부 고시 제2024-254호 관련 평가보고서.
- Tao X 외, 1회와 다회 PRP 비교 체계적 문헌고찰·메타분석. Arthroscopy. 2023;39(12):2568-2576.e2. DOI: 10.1016/j.arthro.2023.05.018.
- Lewis E 외. The PEAK randomized controlled trial. Bone & Joint Journal. 2022;104-B(6):663-671. DOI: 10.1302/0301-620X.104B6.BJJ-2021-1109.R2.
- Zhuang W 외. Single, three and five intra-articular PRP injections. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2024;19:284. DOI: 10.1186/s13018-024-04736-6.
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. Management of Osteoarthritis of the Knee (Non-Arthroplasty), 3rd edition, OAK3 CPG. PRP recommendation and rationale.
- 자료 확인일: 2026년 10월 1일.
이 글은 무릎 골관절염 PRP 횟수를 판단하기 위한 일반 정보이며 개인 진단이나 치료 계획을 대신하지 않습니다. 사진은 모두 AI로 제작한 설명용 이미지로, 실제 환자 후기나 특정 의료진의 추천이 아닙니다.
